国家临床执业医师资格考试模拟试卷五第二单元(二)

51.不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是

A.血或骨髓原始细胞≥20%

B.不明原因的血小板进行性减少或增高

C.除Ph染色体外又出现其他染色体异常

D.可持续几个月到几年

E.外周血嗜碱性粒细胞>20%

52.对白血病化疗的表述不正确的是

A.目的是达到完全缓解并延长生存期

B.目前多采用联合化疗

C.儿童急淋患者的诱导缓解治疗,常用VP方案

D.急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是:DA方案

E.VP方案中:P指的是柔红霉素

53.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D脾切除

E.氨肽素

54.关于急性ITP,下列正确的是

A.多见于成人

B.多见于女性

C.骨髓幼稚巨核细胞增加

D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型

E.血小板寿命正常

55.过敏性紫癜哪种类型病情最为严重

A.单纯型

B.腹型

C,关节型

D肾型

E.混合型

56,肉眼血尿反复发作,最常见于

A.急性肾小球肾炎

B,狼疮性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.JgA肾病

57.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A.中度贫血,

B.预后不佳

C。以急性肾炎综合征起病

D.肾功能急剧恶化

E.早期出现急性肾衰竭

58.禁于肾功能不全患者的抗菌药物是

A。青霉素G

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D,阿米卡星

E.阿奇霉素

59.尿毒症高血压伴血钾增高时,降压治疗不宜使用

A,B受体阻滞剂

B.袢利尿剂

C,钙通道阻滞剂

D.血管扩张剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

60.腺垂体功能减退症最常见的原因是

A.各种垂体肿瘤

B.希恩综合征

C.原发性空蝶鞍症

D.糖尿病血管病变

E.颅内感染后遗症

61.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹,以下描述错误的是

A.年轻男性多见,可无甲状腺肿大

B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发

C.发作时血钾降低

D.发作时尿钾排出增加

E.甲亢控制后,本病发作减少或消失

62.既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑(他巴唑)

C.卡比马唑(甲亢平)

D。普萘洛尔(心得安)

E.大剂量131 1

63.用他巴唑治疗甲亢,其用量、疗程为

A.30~40mg/d,疗程一年即可停药

B:30~40mg/d,病情缓解,T3、T-恢复正常后递减,疗程1. 5年至2年

C.30~40mg/d,症状消失,酌情停药

D,30— 40mg/d,T恢复正常即停药

E.30~40mg/d,血中TSH正常即停药

64.强直性脊柱炎常见体征为

A.“4”字试验阳性

B.枕墙距>O>O

C.Schober试验阳性

D,胸廓活动度<5cm

E.以上均是

65.哪种关节炎起病急骤

A,RA

B.SLE

C.AS

D痛风

E.OA

66.有机磷酸酯农药抑制的酶是

A.胆碱醋酶

B.己糖激酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.柠檬酸合成酶

E.异柠檬酸脱氢酶

67.关于急性一氧化碳中毒的发病机制壁堡错的是

A.主要为组织缺氧

B.CO与Hb有较强亲和力

C.COHb失去携氧能力

D.COHb易解离

E.全身和中枢缺氧症状为主

68.在精神障碍的病因学中,不强调

A.单基因遗传

B创伤

C.多基因遗传和环境作用

D.心理,社会因素

E.躯体疾病

69.阿尔茨海默病属于

A.精神活性物质所致的精神障碍

B.精神分裂症

C.神经症

D.人格障碍

E.脑器质性精神障碍

70.神经性厌食常发生于

A.青少年男性

B.青少年女性

C.中年男性

D中年女性

E.老年女性

7 1.甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是

A.意识障碍

B妄想

C.抑郁

D焦虑紧张

E.思维迟缓

72.关于精神分裂症紧张型,下列说法正确的是

A.多在少儿期起病

B.病程缓慢

C.生活疏懒

D.兴趣及活动逐渐减退

E.以木僵为多见

73.通常抑郁症急性期选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀的每天有效治疗剂量为

A.250mg

B.10~20mg

C.75~lOOmg

D.20~60mg

E. 300-400mg

74.癔症发作最有效的治疗方法是

A。行为治疗

B.镇静药物

C.暗示治疗

D.抗精神病药

E.物理治疗

75,关于康恐发作的特点,以下说法不正确的是

A.发作过后有担心再发作的心理

B.发作时意识不清楚

C.发作时间一般5~20分钟,很少超过1个小时

D.常表现为明显的自主神经症状

E.发作有不可预测性和突发性

(76—77题共用备选答案)

异常呼吸类型

A.Ks smalul呼吸

B.Piots呼吸

C.端坐呼吸

D.呼气时间延长

E.病理性呼吸音

76.脑炎

77.肺气肿

(78—79题共用备选答案)

A.结核球

B.原发型肺结核

C.肺脓肿

D.结节病

E.浸润型肺结核

78,女,35岁,职员。乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑

79.男,30岁,农民。低热,乏力,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑

(80—82题共用备选答案)

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.美托洛尔

D尼莫地平

E.苯妥英钠

80.房室结折返性心动过速

81,急性,巨心梗二级预防

82,洋地黄中毒致室性期前收缩

(83—85题共用备选答案)

上消化道出血

A.一日出血量lOml

B.一日出血量60ml

C.胃内储积血量300ml

D.一日出血量为400ml

E.一日出血量为1200ml

83.仅表现为黑粪

84.即可出现呕血

85.有循环障碍休克表现

(86—88题共用备选答案)

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B,G-6-PD缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.自身免疫性溶血性贫血

E.遗传恒陛球形红细胞增多症

86.女,25岁,一个月来腰酸伴酱油色尿。体检:贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2. 5X 1012/1。血红蛋白65g//L,白细胞4X lOq/L,血小板120 X 109/L,网织红细胞计数O.12,Ham试验阳性,Rous试验阳性

87.女,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.O X1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞SX109/L,血小板120 X 100/I。,网织红细胞计数O.15,Coombs试验阳性

88.男,20岁,面色苍白三年,其母有贫血史。体检:贫血面容,脾肋下3 crn。红细胞2. 2X 10:2./1,血红蛋白70g/l。,白细胞5X 109/1.,血小板120X i09//i。,血片可见25%左右球形红细胞,网织红细胞计数0. 15,Coombs试验阴性

(89—90题共用备选答案)

A,膝关节

B.近端指间关节

C.躁关节

D肩关节

E.肘关节

89.骨性关节炎好发于

90.类风湿关节炎好发于

(91—92题共用备选答案)

A.情感淡漠

B,抑郁状态

C,痴呆状态

D.脑衰弱综合征

E.缄默状态

91.意识清楚,记忆力差,生活自理能力下降,缺乏同情心,本能活动增多

92.意识清楚,兴趣减退,思维迟缓、言语动作减少

93.男,40岁,10余年咳嗽、咳脓痰史,1小时前突然大咯血,考虑病因可能为

A.支气管扩张

B.肺炎

C.胸腔积液

D胸膜增厚

E.肺癌

94.男性,72岁,因持续性胸痛6小时人院。查体:双肺底有少量湿哕音,行心电图及相关实验室检查诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A.NYHA分级工级

B.NYHA分级Ⅳ级

C,NYHA分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Killip分级Ⅲ级

95.女,18岁,皮肤反复出现紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。IO岁起经常刷牙出血。本患者的诊断,不应考虑哪种情况

A.先天性血小板功能异常

B.获得性血小板功能异常

C.血友病

D.维生素C缺乏

E.过敏性紫癜

96. 38岁,女性,活动后心悸、气喘1年余。查体:轻度贫血,心率快,律齐,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。首先考虑的疾病为

A,动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

97。一50岁男性,吸烟30年,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D鼻咽癌

E肺结核

98.男性,50岁,车祸后6小时入院。神智尚清楚,表情淡漠,四肢冰冷,血压70/50mmHg。诊断为

A.轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克

C.重度低血容量性休克

D.中度感染性休克

E.重度感染性休克

99.男性,46岁,反复咳嗽、咳痰、喘5年余,冬季加重,一周前上述症状加重,经治疗无效住院。体检:胸廓对称,双肺干湿哕音,X线胸片示双肺纹理增强,其诊断可。能为

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性喘息型支气管炎急性发作

C.慢性支气管炎迁延期

D.慢性喘息型支气管炎迁延期

E.慢性喘息型支气管炎缓解期

100.女性,45岁,反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪项处理是错误的

A.应用祛痰药

B手术治疗

C.体位引流

D。选用敏感抗生素

E.痰细菌学检查

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