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国家临床执业医师资格考试模拟试卷六参考答案

参考答案

第一单元

1.A   2.D   3.D   4.E   5.C   6.C   7.E   8.B  9.D   IO.B

11.E. B        13. A        14. D        15. E        16. D        17. C        18. B      19. E        20. E

21.B   22.D   23.B   24.E   25.B   26.E   27.C   28.C  29.C   30.E

31.A   32.B   33.E   34.D   35.C   36.B   37.E   38.E   39.B   40.B

41. D       42. A       43. D       44. D       45.C       46.A       47.E       48.C       49.C       50. E

51.D   52.D   53.E   54.E   55.D   56.D   57.E   58.B   59.E   60.E

61.B   62.A   63.D   64.C   65.E   66.A   67.C   68.A   69.D   70.B

71. B        72. D       73. C        74. D        75. A        76. E       77. B        78. C       79. E        80. D

81. C        82. C        83. A        84. B85. D      86. C       87. A       88. E       89. E       90. E

91.C   92.C   93.C   94.A   95.E   96.C   97.E   98.B   99.C   IOO.A

101. C       102. E       103. D       104. D      105. A       106. C       107. E      108. D       109. B       110. D

1II.C   112.D   113.D   114.A  : 115.B   116.A   117.D   118.D  119.D   120.B

121. D       122. D       123. E       124. E        125. A       126. B        127. D       128. B       129. A       130. C

131. B       132. E       133.A      134.E       135.D      136. A      137.E      138.D    139. A      140.B

141. D       142. B        143. C        144. D        145. B       146. B        147. A       148. C       149. B       150. E

第二单元

I.D    2.B    3.E   4.C    5.D   6.A   7.C   8.C   9.A   10.B

11. A        12. D       13. D       14. B        15. B        16. D       17. B       18. A        19. E       20. B

21.B   22.A   23.C   24.B   25.D   26.D   27.D   28.B   29.B   30.E

31.B   32.B   33.D   34.C   35.C  36.D  37.C   38.C   39.D  40.D

41.E   42.A   43.D   44.C   45.A   46.B   47.B   48.E   49.D   50.D

51.E     52.C     53.E    54.D    55.B    56.A     57.D    58.B     59.C     60.E

61.B      62. C      63.A      64.E      65.E      66.E      67.A      68.E      69.C      70. A

71.B   72.D   73.E   74.B75. A       76. E       77. B       78. A        79. D       80. E

81. C       82. C       83.D84.A   85.C   86.D   87.A   88.B   89.C   90.D

91.A   92.E   93.E   94.C   95.B   96.D   97.C   98.E   99.A   100.D

101.A  102.B   103.C   104.B  105.C  106.E  107.C  108.E  109E  IlO.C

111.B   112.A   113.C   114.B   115.E   116.A   117.E   118.A   119.D  120.C

121. A      122. E       123.B       124.C      125. B       126.B       127. C       128.B    129. C       130.C

131.C   132.D   133.C   134.A  135.C   136.E   137.D   138.B   139.E  140.E

141.E   142.D    143.B  . 144.A   145.B   146.C   147.E   148.E   149.C   150.A

第三单元

I.C   2.A   3.B   4.A   5.E   6.D   7.A   8.B   9.B   IO.E

11. E       12. D       13.B       14. A       is.c       16.B       17. D      18. C     19. C      20. A

21.C   22.E   23.E   24.A   25.E   26.C   27.B   28.C   29.B   30.E

31. A      32. E        33. A       34. D        35.D       36. C       37. A      38. B       39. E       40. A

41. C       42. D       43. D       44. E       45. C       46. B       47. B       48. E       49. A       50. D

51. E       52. B       53. D        54. C        55. D       56. A       57. E       58. A       59. B        60. C

61.D   62.E   63.C   64.B   65.E   66.C   67.A   68.D   69.A   70.A

71. E       72. C       73. C       74. B        75. B       76. E       77. A       78. B        79. D        80. B

81.A   82.E   83.C   84.A   85.C   86.E   87.B   88.C   89.E   90.B

91.C       92. A       93.B       94. D      95.D       96. E       97. A       98.B        99.D       100. C

101. A        102. D       103. C       104. C        105. A        106. C        107. B        108. C       109. D       llO. B

111. D       112. E       113. B        114. D        115. E       116. A       117. A      118. B        119. A       120. D

121.C   122.C   123.B   124.C   125.D   126.D   127.D   128.D   129.E   130.E

131.A  132.B   133.D  134.B   135.D   136.E   137.D   138.C   139.E  140.E

141.E   142.A   143.D   144.B   145.B   146.D   147.D   148.D   149.C   150.D

第四单元

1.E  2.A  3.E  4.E  5.B  6.E  7,A  8.B   9.D   IO.D

II.B       12. D       13.B      14. B      15. C       16. B      17.D      18. E       19. C       20.B

21.A   22.E    23.A  24.A   25.D    26.D    27.C   28.C   29.C    30.A

31. A      32.D     33.B       34. B      35.D       36. E       37. C      38. D       39. C       40.D

41.D  42.C   43.A   44.C  45.D   46.E  47.E   48.A  49.D   50.D

51. C      52. B        53. B       54. E       55. A       56. E       57. C       58. B       59. C       60. C

61. B        62. D        63. D        64. B        65. D       66. A       67. D        68. E        69. C        70. B

71.D   72.C   73.E   74.C   75.C   76.D   77.D   78.C   79.E   80.A

81.B   82.A   83.D   84.E   85.A   86.B    87.D   88.A   89.B   90.A

91.D   92.A   93.C   94.C   95.D   96.E   97.A   98.E   99.C   100.B

101. C      102. B       103. C       104. E       105. D       106. E       107. B       108. D       109. D       110. C

111. B     112. E       113. D       114. A      115. D       116. D       117. D       118. A      119. A        120. C

121.C   122.E   123.C   124.D   125.D   126.C   127.A  128.C   129.C   130.E

131. D       132. B      133. C       134. B      135. B       136. D       137. B       138. E       139. C       140. B

141. D      142. A      143. A      144. E      145. C      146. B      147. D      148. D       149. A      150. C

答  案解析

第一单元

5.  C外抗凝作用的物质是草酸盐如柠檬酸钠,抗凝机制是去除血浆中Ca2+。肝素的抗凝作用最重要的是与抗凝血酶Ⅲ结合,通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而发挥间接抗凝作用。

9.D  夹闭家兔双侧颈总动脉时,流经颈总动脉血流减少,动脉管壁受牵拉的程度减小,颈动脉脉窦和主动脉弓压力感受器所受的刺激减弱,经窦神经和主动脉神经传人冲动减少,经延髓心管中枢,使心迷走紧张减弱,心交感和交感缩血管紧张加强,导致心输出量增加,外周阻力增加,血压升高。

14.D  胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活为胰蛋白酶。

40.B  慢性肾小球肾炎和高血压病肾病的肾脏无灶状瘢痕,慢性肾盂肾炎的肾盂黏膜有明显病变,因而只有肾动脉粥样硬化病变引起的肾梗死病灶机化后形成瘢痕,并且不累及肾盂黏膜。

85.D  新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。移植排斥反应和传染性变态反应属于Ⅳ型超敏反应。

第二单元

28.B  支原体肺炎常发生于儿童和青少年。临床表现为咳嗽、咳痰、发热等,X线表现为肺纹理紊乱和(或)斑片状影,血清学和病原学检查有明确诊断意义。肺功能检查对诊断帮助不大。

44.C  坏死性胰腺炎时血淀粉酶脂肪酶可不增高,最有诊断意义的指标为血钙降低。

56.A  贫血、体重减轻、持续发热、皮肤瘙痒可见于其他疾病,不是淋巴瘤的特征性改变,唯有无痛性淋巴结肿大不同于淋巴结炎、淋巴结核等疾病,是淋巴瘤的首发症桩状。

77.B  局部扩张的支气管无法恢复原有的结构,造成引流不畅,易合并感染,形成固定湿哕音。

120:C  患者有白细胞及血小板减少,需要考虑有否再刍生障碍性贫血或肝硬化脾功能亢进,但不应有关节痛。骨性关节炎白细胞、血小板不减少,血沉不加快。Felty综合征的特点符合类风湿关节炎的关节改变,另有白细胞减少及脾大,本例符合Felty综合征。

121.A  躯体疾病伴精神障碍应选择第二代抗精神病药物。

第三单元

15.C  虽然腱反射、肌张力、肌萎缩均对上、下运动神经元瘫痪鉴别有一定意义,但是病理反射于下运动神经元损害时肯定不应出现,故鉴别意义最大。

97.A  此肺水肿是有机磷中毒的M样受体症状,故治疗措施是使用解毒剂阿托品。

第四单元

61,B  铁剂治疗后2-3天网织红细胞开始上升5-7天达高峰,2-3周后下降至正常。

69.C  人乳中钙含量不如牛乳中高,但由于钙磷比例适当等原因,母乳中钙的吸收好。

70,B  苯丙酮尿症患儿出生时一般正常,随着进奶以后,一般在3-4个月即可出现症状。

71.D  苯丙酮尿症主要是饮食治疗,为低苯丙氨酸饮食。

100.B  本题主要考核多胎妊娠分娩期的处理。严密观察产程进展;第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式;胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型。第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,应夹紧胎盘侧脐带,以防第二个胎儿失血。因此本题应选择B。

113.D  液气胸是急重症,必须立即处理。

115.D  累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时内补完,约每小时8~lOml/kg。

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