参考答案
第一单元
1.A 2.D 3.D 4.E 5.C 6.C 7.E 8.B 9.D IO.B
11.E. B 13. A 14. D 15. E 16. D 17. C 18. B 19. E 20. E
21.B 22.D 23.B 24.E 25.B 26.E 27.C 28.C 29.C 30.E
31.A 32.B 33.E 34.D 35.C 36.B 37.E 38.E 39.B 40.B
41. D 42. A 43. D 44. D 45.C 46.A 47.E 48.C 49.C 50. E
51.D 52.D 53.E 54.E 55.D 56.D 57.E 58.B 59.E 60.E
61.B 62.A 63.D 64.C 65.E 66.A 67.C 68.A 69.D 70.B
71. B 72. D 73. C 74. D 75. A 76. E 77. B 78. C 79. E 80. D
81. C 82. C 83. A 84. B85. D 86. C 87. A 88. E 89. E 90. E
91.C 92.C 93.C 94.A 95.E 96.C 97.E 98.B 99.C IOO.A
101. C 102. E 103. D 104. D 105. A 106. C 107. E 108. D 109. B 110. D
1II.C 112.D 113.D 114.A : 115.B 116.A 117.D 118.D 119.D 120.B
121. D 122. D 123. E 124. E 125. A 126. B 127. D 128. B 129. A 130. C
131. B 132. E 133.A 134.E 135.D 136. A 137.E 138.D 139. A 140.B
141. D 142. B 143. C 144. D 145. B 146. B 147. A 148. C 149. B 150. E
第二单元
I.D 2.B 3.E 4.C 5.D 6.A 7.C 8.C 9.A 10.B
11. A 12. D 13. D 14. B 15. B 16. D 17. B 18. A 19. E 20. B
21.B 22.A 23.C 24.B 25.D 26.D 27.D 28.B 29.B 30.E
31.B 32.B 33.D 34.C 35.C 36.D 37.C 38.C 39.D 40.D
41.E 42.A 43.D 44.C 45.A 46.B 47.B 48.E 49.D 50.D
51.E 52.C 53.E 54.D 55.B 56.A 57.D 58.B 59.C 60.E
61.B 62. C 63.A 64.E 65.E 66.E 67.A 68.E 69.C 70. A
71.B 72.D 73.E 74.B75. A 76. E 77. B 78. A 79. D 80. E
81. C 82. C 83.D84.A 85.C 86.D 87.A 88.B 89.C 90.D
91.A 92.E 93.E 94.C 95.B 96.D 97.C 98.E 99.A 100.D
101.A 102.B 103.C 104.B 105.C 106.E 107.C 108.E 109E IlO.C
111.B 112.A 113.C 114.B 115.E 116.A 117.E 118.A 119.D 120.C
121. A 122. E 123.B 124.C 125. B 126.B 127. C 128.B 129. C 130.C
131.C 132.D 133.C 134.A 135.C 136.E 137.D 138.B 139.E 140.E
141.E 142.D 143.B . 144.A 145.B 146.C 147.E 148.E 149.C 150.A
第三单元
I.C 2.A 3.B 4.A 5.E 6.D 7.A 8.B 9.B IO.E
11. E 12. D 13.B 14. A is.c 16.B 17. D 18. C 19. C 20. A
21.C 22.E 23.E 24.A 25.E 26.C 27.B 28.C 29.B 30.E
31. A 32. E 33. A 34. D 35.D 36. C 37. A 38. B 39. E 40. A
41. C 42. D 43. D 44. E 45. C 46. B 47. B 48. E 49. A 50. D
51. E 52. B 53. D 54. C 55. D 56. A 57. E 58. A 59. B 60. C
61.D 62.E 63.C 64.B 65.E 66.C 67.A 68.D 69.A 70.A
71. E 72. C 73. C 74. B 75. B 76. E 77. A 78. B 79. D 80. B
81.A 82.E 83.C 84.A 85.C 86.E 87.B 88.C 89.E 90.B
91.C 92. A 93.B 94. D 95.D 96. E 97. A 98.B 99.D 100. C
101. A 102. D 103. C 104. C 105. A 106. C 107. B 108. C 109. D llO. B
111. D 112. E 113. B 114. D 115. E 116. A 117. A 118. B 119. A 120. D
121.C 122.C 123.B 124.C 125.D 126.D 127.D 128.D 129.E 130.E
131.A 132.B 133.D 134.B 135.D 136.E 137.D 138.C 139.E 140.E
141.E 142.A 143.D 144.B 145.B 146.D 147.D 148.D 149.C 150.D
第四单元
1.E 2.A 3.E 4.E 5.B 6.E 7,A 8.B 9.D IO.D
II.B 12. D 13.B 14. B 15. C 16. B 17.D 18. E 19. C 20.B
21.A 22.E 23.A 24.A 25.D 26.D 27.C 28.C 29.C 30.A
31. A 32.D 33.B 34. B 35.D 36. E 37. C 38. D 39. C 40.D
41.D 42.C 43.A 44.C 45.D 46.E 47.E 48.A 49.D 50.D
51. C 52. B 53. B 54. E 55. A 56. E 57. C 58. B 59. C 60. C
61. B 62. D 63. D 64. B 65. D 66. A 67. D 68. E 69. C 70. B
71.D 72.C 73.E 74.C 75.C 76.D 77.D 78.C 79.E 80.A
81.B 82.A 83.D 84.E 85.A 86.B 87.D 88.A 89.B 90.A
91.D 92.A 93.C 94.C 95.D 96.E 97.A 98.E 99.C 100.B
101. C 102. B 103. C 104. E 105. D 106. E 107. B 108. D 109. D 110. C
111. B 112. E 113. D 114. A 115. D 116. D 117. D 118. A 119. A 120. C
121.C 122.E 123.C 124.D 125.D 126.C 127.A 128.C 129.C 130.E
131. D 132. B 133. C 134. B 135. B 136. D 137. B 138. E 139. C 140. B
141. D 142. A 143. A 144. E 145. C 146. B 147. D 148. D 149. A 150. C
答 案解析
第一单元
5. C外抗凝作用的物质是草酸盐如柠檬酸钠,抗凝机制是去除血浆中Ca2+。肝素的抗凝作用最重要的是与抗凝血酶Ⅲ结合,通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而发挥间接抗凝作用。
9.D 夹闭家兔双侧颈总动脉时,流经颈总动脉血流减少,动脉管壁受牵拉的程度减小,颈动脉脉窦和主动脉弓压力感受器所受的刺激减弱,经窦神经和主动脉神经传人冲动减少,经延髓心管中枢,使心迷走紧张减弱,心交感和交感缩血管紧张加强,导致心输出量增加,外周阻力增加,血压升高。
14.D 胰蛋白酶原被肠液中的肠致活酶激活为胰蛋白酶。
40.B 慢性肾小球肾炎和高血压病肾病的肾脏无灶状瘢痕,慢性肾盂肾炎的肾盂黏膜有明显病变,因而只有肾动脉粥样硬化病变引起的肾梗死病灶机化后形成瘢痕,并且不累及肾盂黏膜。
85.D 新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。移植排斥反应和传染性变态反应属于Ⅳ型超敏反应。
第二单元
28.B 支原体肺炎常发生于儿童和青少年。临床表现为咳嗽、咳痰、发热等,X线表现为肺纹理紊乱和(或)斑片状影,血清学和病原学检查有明确诊断意义。肺功能检查对诊断帮助不大。
44.C 坏死性胰腺炎时血淀粉酶脂肪酶可不增高,最有诊断意义的指标为血钙降低。
56.A 贫血、体重减轻、持续发热、皮肤瘙痒可见于其他疾病,不是淋巴瘤的特征性改变,唯有无痛性淋巴结肿大不同于淋巴结炎、淋巴结核等疾病,是淋巴瘤的首发症桩状。
77.B 局部扩张的支气管无法恢复原有的结构,造成引流不畅,易合并感染,形成固定湿哕音。
120:C 患者有白细胞及血小板减少,需要考虑有否再刍生障碍性贫血或肝硬化脾功能亢进,但不应有关节痛。骨性关节炎白细胞、血小板不减少,血沉不加快。Felty综合征的特点符合类风湿关节炎的关节改变,另有白细胞减少及脾大,本例符合Felty综合征。
121.A 躯体疾病伴精神障碍应选择第二代抗精神病药物。
第三单元
15.C 虽然腱反射、肌张力、肌萎缩均对上、下运动神经元瘫痪鉴别有一定意义,但是病理反射于下运动神经元损害时肯定不应出现,故鉴别意义最大。
97.A 此肺水肿是有机磷中毒的M样受体症状,故治疗措施是使用解毒剂阿托品。
第四单元
61,B 铁剂治疗后2-3天网织红细胞开始上升5-7天达高峰,2-3周后下降至正常。
69.C 人乳中钙含量不如牛乳中高,但由于钙磷比例适当等原因,母乳中钙的吸收好。
70,B 苯丙酮尿症患儿出生时一般正常,随着进奶以后,一般在3-4个月即可出现症状。
71.D 苯丙酮尿症主要是饮食治疗,为低苯丙氨酸饮食。
100.B 本题主要考核多胎妊娠分娩期的处理。严密观察产程进展;第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式;胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型。第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,应夹紧胎盘侧脐带,以防第二个胎儿失血。因此本题应选择B。
113.D 液气胸是急重症,必须立即处理。
115.D 累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时内补完,约每小时8~lOml/kg。